Este documento de recomendaciones se concibe como una serie de medidas de carácter general de tipo organizativo, higiénicas y técnicas, que deberán ser adaptadas a las particularidades de cada centro de personas mayores.
Es responsabilidad de todo el personal contribuir al cumplimiento estricto de las medidas de protección implantadas, encaminadas a controlar y reducir la transmisión de la COVID-19.
La situación generada por la evolución de la pandemia de COVID-19 ha hecho necesaria la adopción de medidas extraordinarias para la protección de la salud de la población, entre las que figura el cese de la actividad en los centros de personas mayores de Euskadi.
Tras este periodo, la evolución de la situación epidemiológica ha llevado a la puesta en marcha de la desescalada para la vuelta a la nueva normalidad en base a lo establecido en la normativa y el Plan Bizi Berri del Gobierno Vasco, a fin de ir retirando progresivamente las medidas extraordinarias de restricción de la movilidad y contacto social.
Con fecha 19 de junio de 2020, se publica la Orden de la Consejera de Salud sobre medidas de prevención necesarias para hacer frente a la crisis sanitaria ocasionada por el COVID-19, una vez superada la fase 3 del Plan para la Transición hacia una Nueva Normalidad.
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Documento elaborado por el Departamento de Salud del Gobierno Vasco
Objeto
Establecer las medidas preventivas generales para minimizar y controlar la transmisión de COVID19 en el retorno a los centros de personas mayores.
RESPONSABILIDADES
Es responsabilidad de todas las personas implicadas, tanto personas usuarias, personal trabajador como personas externas que acudan al centro, el contribuir al cumplimiento de las medidas de prevención encaminadas a controlar y reducir la transmisión de la COVID-19.
MEDIDAS DE SEGURIDAD E HIGIENE
En los centros de personas mayores, prevenir el contagio de la COVID19 implica actuar sobre la transmisión directa, a través de gotas respiratorias, y sobre la indirecta a través del contacto con superficies contaminadas.
Existen una serie de acciones que en conjunto pueden contribuir a reducir sustancialmente la transmisión del SARS-CoV-2 y que pueden agruparse en cinco líneas:
- Mantenimiento de la distancia de seguridad interpersonal de 1,5 metros. Es una medida básica para estar fuera del radio de diseminación de las gotas respiratorias que transmiten la infección y que se producen al hablar, estornudar o toser.
- Uso de mascarillas e higiene respiratoria. Como parte de la higiene respiratoria se considera el uso de mascarillas para evitar la diseminación de la infección cuando existe una mayor proximidad entre las personas y no sea posible mantener una distancia de seguridad interpersonal de al menos 1,5 metros. Al estornudar o toser, si no se lleva mascarilla, es importante utilizar pañuelos desechables para cubrirse la boca y la nariz, o en su defecto con el codo flexionado.
- Higiene de manos. Medida importante por el papel de las manos en la transmisión del virus desde las superficies. Puede realizarse con agua y jabón, y también con soluciones hidroalcohólicas.
- Limpieza, desinfección y ventilación. La limpieza y desinfección de las superficies en contacto con las personas tiene que ser frecuente. La ventilación adecuada y periódica es un factor muy importante a la hora de reducir el riesgo de contagio en espacios cerrados.
- Reducción del número de contactos. Limitar el número de participantes en las actividades de grupo. En la medida de lo posible, tratar de que las actividades se realicen en grupos más pequeños, manteniendo grupos estables y un distanciamiento físico entre ellos.
Medidas de tipo organizativo
Gestión de accesos. En los momentos de entradas y salidas, evitar las aglomeraciones y mantener la distancia de seguridad. Deben valorarse alternativas para reducir los contactos entre personas, por ejemplo, que se acuda al centro en horas establecidas de antemano.
Frecuencias y turnos de ocupación de espacios (dependencias comunes). Cuando un espacio no permita mantener la distancia interpersonal de 1,5 metros, se establecerán modificaciones en horarios y tiempos de ocupación (permanencia), procurando escalonar en la medida de lo posible la utilización de dichos espacios.
Mantener grupos reducidos y estables. En la medida de lo posible se deber tratar que las actividades se realicen en grupos pequeños y estables. Cuanto más pequeños sean los grupos se reducirá la probabilidad de transmisión, y será más efectivo el rastreo de los contactos. Se procurará que cada grupo use la misma área de la instalación durante el día.
Adecuación de mobiliario en espacios comunes. Asegurar mediante la disposición del mobiliario fijo, el mantenimiento de la distancia de seguridad. Eliminar mobiliario innecesario de espacios comunes.
Evitar el uso compartido de objetos. En la medida de lo posible, limitar compartir objetos (cartas, herramientas, teclados…) y evitar que se compartan por grupos distintos. Se limpiarán y desinfectarán con regularidad, y siempre antes de ser utilizados por grupos distintos.
Eliminar objetos innecesarios e ítems de difícil limpieza.
Uso de mascarillas. Será obligatorio el uso de mascarillas por todas las personas usuarias y el personal del centro.
Medidas preventivas de limpieza y desinfección
Disponibilidad para la higiene de manos. Asegurar la disponibilidad de lavabos con agua y jabón accesibles tanto para personas trabajadoras como usuarias. Usar secamanos de aire o papel y, en la medida de lo posible, cubos de basura con tapa y pedal. Se facilitarán soluciones hidroalcohólicas en diferentes lugares.
Refuerzo de limpieza y desinfección. Realizar un programa intensificado de limpieza. Revisar la desinfección de objetos y superficies que están en contacto frecuente con las manos de diferentes personas.
Se tendrá en cuenta la ORDEN de 2 de abril de 2020, de la Consejera de Salud, por la que se adoptan medidas en materia de limpieza y desinfección de superficies y otras medidas higiénicas debido a la pandemia causada por el SARS-CoV-2 (Covid-19), y sus instrucciones técnicas. https://cutt.us/RozMO
Se asegurará que las superficies que se tocan con más frecuencia (interruptores, manillas, pasamanos…) se limpian y desinfectan con la frecuencia necesaria.
Ventilación. Se aumentará la ventilación natural y mecánica de los locales con el fin de favorecer la renovación del aire en su interior. Trabajar en lo posible con aire exterior, minimizando la recirculación y evitando corriente de aire interior.
Lavado de ropa
Siempre que sea posible, la ropa del personal se lavará a diario a temperatura elevada de 60º.
Medidas informativas y formativas
Es clave que personas trabajadoras y usuarias sean conocedoras de las normas y actuaciones preventivas establecidas en el centro.
Pautas ante una persona con síntomas compatibles de COVID-19
Las personas con síntomas compatibles con COVID-19 (fiebre, tos, dificultad respiratoria…) deben realizar autoaislamiento en su domicilio y contactar telefónicamente, y sin demora, con su centro de salud.
En centros con grupos estables, se dispondrá de Planes de Contingencia por COVID 19 orientados a la identificación precoz de posibles casos entre residentes, personal trabajador y sus contactos, activando en su caso los procedimientos de coordinación con la estructura del servicio de salud que corresponda.
Ante la sospecha de síntomas de la enfermedad en alguna persona usuaria (fiebre, tos, dificultad respiratoria…) debe dirigirse a su casa si es posible, o se debe avisar a la familia para que vaya a recogerlo. Mientras tanto, permanecerá separada del resto del grupo, en una sala que cuente con las condiciones adecuadas de ventilación y recogida de material y residuos generados. La persona usuaria y la que se encuentre en contacto con ella utilizarán mascarilla quirúrgica.
Mari Luz Esteban. Licenciada en medicina y doctora en antropología social. Trabajó como médica de planificación familiar desde 1984 hasta 1996. Desde 1994 imparte clases de antropología social, primero en la Universidad de León, luego en la Universidad Pública de Navarra (UPNA-NUP), y actualmente en la Universidad del País Vasco (UPV-EHU). Especialista en antropología feminista y miembro de REDAM-Red Latina de Antropología de la Medicina. Sus investigaciones se centran en el ámbito de la Antropología de la Medicina, la Antropología Feminista y la Antropología del Cuerpo y de las Emociones. Ha participado en distintas iniciativas y asociaciones feministas desde 1980: fue miembro de la Asamblea de Mujeres de Bizkaia y de la Plataforma por un Sistema Público Vasco de Atención a la Dependencia. Hoy día forma parte del Grupo de Mujeres de Basauri (Bizkaia) al que pertenece desde sus años de universidad y de Marienea Elkartea (Casa de las Mujeres de Basauri). Autora de varios libros, el último de ellos: “El feminismo y las transformaciones de la política” del que se toma referencia para la organización de esta Jornada.
